湖南法治報訊(通訊員 蔣舒晴 姚先)5月9日,從湘潭市醫(yī)療保障基金監(jiān)管新聞發(fā)布會上了解到,湘潭市大力推進打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓喂ぷ?,兩年共追回違法違規(guī)使用的醫(yī)?;?297余萬元,醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作進展顯著。
近年來,湘潭市堅持落實醫(yī)?;鸨O(jiān)管責(zé)任,不斷強化日常監(jiān)管,以“零容忍”態(tài)度嚴厲打擊各類違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,實現(xiàn)對醫(yī)保基金使用全過程、全鏈條、全周期、全領(lǐng)域、全方位監(jiān)管,有效維護醫(yī)?;鸢踩?。
市醫(yī)療保障局黨組書記 周復(fù)明
2021年至2022年,全市追回違法違規(guī)使用的醫(yī)?;?297.63萬元,中止定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議81家,解除定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議3家,移送公安機關(guān)刑事立案調(diào)查2起。
與此同時,各級醫(yī)保部門指導(dǎo)各定點醫(yī)藥機構(gòu)常態(tài)化自查自糾,共發(fā)現(xiàn)問題1500余個,全部整改到位,退繳醫(yī)?;?00余萬元。為健全綜合監(jiān)管工作機制,市醫(yī)保部門和公安部門建立涉嫌犯罪問題案件線索移送機制。
發(fā)布會上,與會部門相關(guān)負責(zé)人就群眾關(guān)心的熱點問題回答了記者提問。其中,針對網(wǎng)傳“部分醫(yī)院為提高病床周轉(zhuǎn)率而規(guī)定患者15天必須出院”這一問題作出了解答。
市醫(yī)療保障局副局長 方新文
國家醫(yī)保局和各級醫(yī)保部門對參保患者住院天數(shù)無限制性政策,享受醫(yī)保待遇也與患者住院天數(shù)沒有關(guān)系。下一步,醫(yī)保部門將加強基金監(jiān)管,重點防范推諉病人、分解費用、降低服務(wù)質(zhì)量等違規(guī)行為。
2023年是醫(yī)?;鹗褂冒踩?guī)范年,市醫(yī)保局將持續(xù)開展打擊欺詐騙取套取醫(yī)?;鸸ぷ?,為推動建成以法治為保障,信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位醫(yī)?;鸨O(jiān)管格局貢獻湘潭力量。
一審:曾金春
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
責(zé)編:劉璐
來源:湖南法治報
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